Obezite ve Metabolik Cerrahi
Tüp mide, gastrik bypass, mide balonu ve metabolik cerrahi seçenekleri arasında BMI'nize ve sağlık durumunuza en uygun olanı, detaylı muayene sonrası birlikte değerlendiriyoruz.
Kimler Uygun Aday?
Aşağıdaki kriterler IFSO/ASMBS 2022 ortak kılavuzuna dayanmaktadır; kesin uygunluk değerlendirmesi ayrıntılı muayene ve tetkikler sonrası yapılır.
Referans: Eisenberg D, Shikora SA, Aarts E, et al. 2022 American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) and International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO): Indications for Metabolic and Bariatric Surgery. Surg Obes Relat Dis. 2022;18(12):1345-1356.
Karşılaştırma
Her yöntemin etki mekanizması, beklenen kilo kaybı ve uygunluk profili farklıdır. Detaylı muayene sonrası size en uygun seçenek netleştirilir.
| Yöntem | Uygun BMI | Ort. Kilo Kaybı | Hastane Süresi | İşlem Türü |
|---|---|---|---|---|
| Mide Balonu | 27–35 | %10–15 | Günlük (yatış yok) | Endoskopik |
| Tüp Mide | 35–50 | %60–70 | 2 gün | Kapalı (Laparoskopik/Robotik) |
| Gastrik Bypass | 35–50+ | %65–75 | 2–3 gün | Kapalı (Laparoskopik/Robotik) |
| Revizyonel Cerrahi | Bireysel değerlendirme | Vakaya özel | 2–4 gün | Kapalı (Laparoskopik/Robotik) |
Detaylı Bilgi
Midenin büyük bir kısmının (yaklaşık %75–80'i) cerrahi olarak çıkarılması ve geriye dar bir tüp şeklinde mide kalmasıyla gerçekleştirilir. Hem mide hacmini küçültür hem de açlık hormonu grelin salgısını azaltarak iştahı baskılar. Dünya genelinde en çok uygulanan obezite ameliyatı yöntemidir; tek bir organ üzerinde işlem yapılması ve sindirim sisteminin yeniden yönlendirilmemesi nedeniyle teknik olarak daha basit kabul edilir.
Detaylı Sayfa →Midenin küçük bir bölümünden bir "cep" oluşturulup ince bağırsağa doğrudan bağlanmasıyla yapılır. Hem mide hacmini kısıtlar hem de besin emilimini azaltır. Özellikle tip 2 diyabet ve metabolik sendromu olan hastalarda güçlü bir tedavi etkisi gösterir; ameliyat sonrası kısa sürede kan şekeri düzelmesi gözlenebilir.
Detaylı Sayfa →Cerrahi gerektirmeyen, endoskopik yolla mideye yerleştirilen silikon bir balonun şişirilerek erken tokluk hissi sağlamasına dayanır. Genellikle 6 ay boyunca mideye yerleşik kalır ve ardından çıkarılır. Daha hafif derecede kilo problemi olan ya da cerrahiye hazır olmayan hastalar için bir basamak tedavi olarak değerlendirilebilir.
Detaylı Sayfa →Önceki bir bariatrik ameliyatın yetersiz kilo kaybıyla sonuçlandığı, kilo geri alımı yaşandığı veya komplikasyon geliştiği durumlarda uygulanan düzeltme/yeniden yapılandırma cerrahisidir. Her revizyon vakası kendine özgüdür ve önceki ameliyatın detaylı incelenmesi sonrası planlanır.
Detaylı Sayfa →Tip 2 diyabet, hipertansiyon ve metabolik sendrom gibi obeziteye eşlik eden metabolik hastalıkların tedavisini hedefleyen cerrahi yaklaşımları kapsar. Kilo kaybından bağımsız olarak hormonal ve metabolik düzelme sağlayabilir; uygun hastalarda ilaç kullanımının azalması veya tamamen sonlanması mümkündür.
Detaylı Sayfa →Tedavi Süreci
Detaylı muayene, BMI ve eşlik eden hastalıkların değerlendirilmesi, gerekli tetkiklerin planlanması.
Sonuçlara göre size en uygun yöntemin (tüp mide, bypass, balon vb.) birlikte belirlenmesi.
Laparoskopik veya robotik yöntemle, minimal invazif teknikle gerçekleştirilen operasyon.
Ameliyat sonrası beslenme rehberliği ve düzenli kontrollerle uzun dönem destek.
Sıkça Sorulan Sorular
BMI değeriniz, eşlik eden hastalıklarınız (diyabet, hipertansiyon vb.), beslenme alışkanlıklarınız ve önceki tedavi denemeleriniz dikkate alınarak detaylı muayene sonrası size özel bir öneri sunulur. Sayfadaki BMI hesaplayıcı genel bir yönlendirme sağlar; kesin karar yüz yüze değerlendirme gerektirir.
Laparoskopik/robotik yöntemlerle yapılan ameliyatlarda hastalar genellikle 1 hafta içinde günlük hayatlarına ve hafif aktivitelere dönebilir. Ağır fiziksel aktiviteler ve spor için süre, ameliyat türüne ve iyileşme sürecine göre 3-4 haftaya kadar uzayabilir.
Bariatrik cerrahi güçlü bir araçtır ancak beslenme alışkanlıkları ve yaşam tarzı değişiklikleri ile desteklenmediğinde zamanla bir miktar kilo geri alımı görülebilir. Düzenli takip ve diyetisyen desteğiyle bu risk büyük ölçüde azaltılır.
Her ikisi de küçük kesilerle yapılan kapalı ameliyat yöntemleridir. Robotik cerrahide cerrah, robotik kol sistemi aracılığıyla 3 boyutlu görüntüleme ve daha hassas hareket kontrolü ile işlemi gerçekleştirir. Hangi yöntemin kullanılacağı vakaya göre değerlendirilir.
Yetersiz kilo kaybı veya kilo geri alımı durumunda revizyonel cerrahi seçenekleri değerlendirilir. Önceki ameliyat kayıtlarınızın incelenmesi ve detaylı muayene sonrası size özel bir revizyon planı oluşturulabilir.
Diğer Uzmanlık Alanları
Onkoloji
Tanı, cerrahi tedavi ve takip süreçleri
Kolorektal cerrahi yaklaşımlar
Cerrahi tedavi seçenekleri
Anal Hastalıklar
Cerrahi ve cerrahi dışı tedaviler
Tanı ve tedavi yöntemleri
Pilonidal sinüs tedavisi
Endokrin Cerrahi
Nodül ve tiroid cerrahisi
Paratiroid bezi hastalıkları
Adrenal cerrahi
Diğer