Cerrahi Endikasyonlar
- Uzun süreli PPI tedavisine rağmen devam eden semptomlar
- İlaç tedavisine bağımlılık ya da yan etkiler
- Özofajit, Barrett özofagusu gibi komplikasyonlar
- Büyük hiatus hernisi ile birlikte reflü
- Atipik reflü semptomları (kronik öksürük, ses kısıklığı, astım)
Nissen Fundoplikasyon
- En yaygın uygulanan anti-reflü cerrahisi
- Laparoskopik olarak mide fundusunun özofagus etrafına 360° sarılması
- Alt özofagus sfinkterini güçlendirerek reflüyü önler
- Hiatus hernisi varsa eş zamanlı onarım yapılır
- Parsiyel fundoplikasyon (Toupet, Dor): yutma güçlüğü riskini azaltır
Ameliyat Sonrası Dönem
- İlk 2-4 hafta yumuşak ve sıvı diyet
- Yutma güçlüğü ilk haftalarda geçici olabilir
- Gaz çıkarma ve geğirme değişebilir
- Semptomların %85-90'ında kalıcı iyileşme sağlanır
Önemli Noktalar
Uzun dönem başarı
%85-90
Laparoskopik yaklaşım
Hızlı iyileşme
Disfaji
Geçici, ilk haftalarda görülebilir
Gaz şikayetleri
Zamanla düzelir
Tıbbi İnceleme
Doç. Dr. Emre Gündoğdu
Genel Cerrahi Uzmanı · Obezite ve Metabolik Cerrahi · FEBS (Avrupa Cerrahi Yeterlilik Kurulu)
Bu sayfadaki tıbbi bilgiler Doç. Dr. Emre Gündoğdu tarafından tıbbi doğruluk açısından incelenmiş ve onaylanmıştır. İçerik genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı ve tedavi için hekiminize başvurun. Detaylı bilgi →
Başvurulan Kaynaklar
ACG GERD Kılavuzu · SAGES Kılavuzları